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经过对北京建国门地区10个居民委员会中老年人的调查中了解到,开展家庭医生和家庭护士服务具有必要性和可行性。这项工作如果逐步在全国大中城市开展起来,则可大大缓解老年人看病难的问题,是今后医院应予发展的服务项目。
根据服务对象的身体状况及服务需求的不同,家庭护士居家护理服务分为了不同的健康评估,包括:急危重症患者健康护理风险评估;安宁疗护评估;临终患者护理评估;术后康复健康评估;慢性病健康评估;失能/半失能患者健康评估;认知障碍评估;心脑血管患者健康评估;老年人健康评估。
为保证服务效果和服务质量,由护士推出的家庭护士居家护理服务特别采用项目负责制:配置专属的护士长,1对1协助安排所有服务需求,进行整体护理、整合照护、个案管理、咨询指导等服务。另外,服务还设置了定期远程查房制:由护理专家、护士长或者康复师医生、康复师提供远程查房。
事实上,家庭护士并不是一个单体的护士进行服务,而是一个专业的跨学科协作团队,包括医生、护士、康复师等提供整合式医护服务。重要的是,家庭护士的护理康复居家服务制,由护士或康复师上门提供1对1的居家护理康复及健康指导服务,让病患在家就能获得专业的护理康复服务。针对急危重症、临终及安宁疗护患者,护士还可提供医疗器械及设备租赁服务,帮助患者由医院的ICU安全过渡到家庭ICU。